為何瘦小臉後，臉越來越垂？ @ 米秝琪整形外科診所黃琪琛醫師

大家都知道拳師狗挺可愛的，然而牠的招牌就是有很明顯的嘴邊肉！

在門診常常有顧客詢問：黃醫師，我明明打了肉毒瘦小臉，為什麼臉看起來沒有小？或者是，為什麼我的嘴邊肉這麼明顯？仔細詢問之下，才知道客戶常常有做肉毒瘦小臉.........

肉毒素瘦小臉的原理，是藉由將咀嚼肌(Masseter muscle)以肉毒桿菌素注射，達到肌肉縮小的原理。然而，黃醫師通常是做輪廓修飾。

但是有些醫師則是除惡務盡，把咀嚼肌打得很小，於是有些產生顴骨下凹陷，有些則出現臉頰肉失去支撐而下垂。沒有達到瓜子臉的目的，反而讓嘴邊肉變得明顯！

為何瘦小臉會讓我們的臉反而看起來下垂？

面部脂肪從25歲以後，慢慢會萎縮流失。所以面部的支撐慢慢減弱，導致下垂，當然合併還有韌帶鬆弛以及膠原蛋白的減少！

所以當瘦小臉體積改變過大的時候（意指：肌肉縮小幅度過快），一下失去支撐，就會導致臉頰明顯的往前形成部份的嘴邊肉。當然，年輕的人或是皮膚緊緻度比較好的人，這種現象就不會明顯。

如果超過35歲，且多次接受所謂瘦小臉治療的人，就有很大的機會會形成這種現象.........

如何來補救呢?

回歸到原理上，需要重新把結構強化，把流失的體積補回來！

這時候客人就會說: 等等，我好不容易把臉打小了，現在你要把我恢復原狀，我不能接受！

事實上，這個補強的過程是會讓臉看起來更緊緻更收緊的。剛剛講過，韌帶跟皮膚會有一定幅度的鬆弛。

這時候我會利用層次注射3D 聚左旋乳酸(Sculptra)針對緊實提拉做全方位的改善，然後在一些凹陷跟需要提升的部位進行玻尿酸/伊蓮詩(Ellanse)的補充，如此可以改善結構（上一篇文章有提到的結構改善），又可以達到緊實臉部提升的效果。當然最重要的，可以在非手術的狀況下改善臉頰下垂的情形！

很多人會說，那我埋線不就可以提升了？

當然埋線也會改善嘴邊肉，對於臉部飽滿的顧客效果不錯。

但是對臉部比較瘦的顧客則效果不佳！試想看看，鋼筋在有水泥的地方才會發會穩固的功效。太凹表示組織的膠原蛋白過少，無法穩固提拉的效果！

每個人的情況不同，唯有根據個人下垂情況來做合適的治療設計，效果才會好！

米秝琪整形外科診所官網：www.miracle-aesthetics.com