米秝琪整形外科診所 黃琪琛醫師

很多人都希望自己也能夠有高挺修長的鼻樑而隆鼻，但是在隆鼻之前，也需要注意隆鼻可能會遇到的後遺症。

隆鼻有分為微整型以及植入式兩種手術方式，微整型是在鼻子中注射玻尿酸或微晶瓷，以達到調整鼻型的目的。而植入式的隆鼻手術，則需藉由手術將材質置入鼻子裡，將鼻型調整到理想的狀態。以下先帶大家認識兩種手術各種方式的優缺點。

微整形手術：

1. 玻尿酸
　(1) 效果維持時間：6～18個月
　(2) 優點：
・人體皮膚本來就有玻尿酸成分，所以幾乎無副作用
・費用較晶亮瓷低
・幾乎無恢復期
・可以自然降解，入不滿意效果，可再打降解酶恢復原狀
(3) 缺點：
・會被人體吸收，一定時間後要補打
・若注射到血管，會造成血管栓塞
・有很小機會會注射到演動脈分支，造成失明　

2. 晶亮瓷
(1) 效果維持時間：1.5～2年
(2) 優點：
・支撐力較玻尿酸佳，材質比玻尿酸硬
・費用較手術隆鼻低
(3) 缺點：
・無法靠注射降解，故需小心施打
・若注射到血管，會造成血管栓塞

注射填充物的隆鼻方式，費用較植入式手術低、療程的速度快（約半小時）、幾乎沒有恢復期，適合想隆鼻但不敢做植入式手術、沒有時間等待術後恢復期的人。但是同樣地它還是存有風險，注射進的填充物有可能會壓迫到鼻部微血管，或是不小心將填充物打進血管，造成血管栓塞。

植入式隆鼻手術：

1. 一般式隆鼻
(1) 手術時間：1～1.5小時
(2) 方式：簡單地置入L型或是I型的鼻模，單純將鼻梁墊高，對於原本鼻型就好的人來說，是一個不錯的選擇。
(3) 缺點：依不同人的狀況，例如鼻型較短者，鼻模有可能會穿出鼻頭。

2. 兩段式隆鼻（韓式隆鼻）
(1) 手術時間：1.5～2小時
(2) 方式：為解決鼻模可能會穿出鼻頭的問題，而發展出的隆鼻方式，使用I型鼻模再將自體的軟骨墊在鼻頭，防止鼻模穿出，並緩衝了鼻模及皮膚之間的摩擦力。除此之外，自體軟骨因為是自己身體裡的東西，所以排斥感染的機會是很低的。

3. 三段式隆鼻
(1) 手術時間：2.5～3小時
(2) 方式：為兩段式隆鼻的延伸，依照個人鼻型的需求，例如朝天鼻、鼻翼過寬、鼻子明顯塌陷等問題，除了兩段式隆鼻之外，再進行鼻中膈延長，及對鼻翼、鼻頭做更細微的調整。

並非三段式隆鼻就一定比一段式隆鼻好，最主要的還是要依個人的需求，以及不同的鼻型特色與醫生進行討論諮詢，找出最適合自己的隆鼻方式，降低隆鼻的風險。

植入材質矽膠、卡麥拉、Gortex的差異？

植入性隆鼻材質分為生物性與非生物性，非生物材質（人工鼻膜）包括「矽膠」、「Gore-tex(e-PTFE)」、「卡麥拉」，生物性材質包括「自體軟骨」、「異體肋軟骨」。

1. 矽膠：
● 優點：
(1) 價格較其他材質低
(2) 手術時間短（約一小時）
● 缺點／後遺症：
(1) 有很小機率可能產生排斥反應、莢膜反應

2. 卡麥拉：
● 優點：
(1) 不易位移
(2) 與人體相容性較矽膠材質高
(3) 感染率低
● 缺點／後遺症：
(1) 術後若要移除，難度比較高

3. Gortex：
● 優點：
(1) 穩定度高，不易變形、位移
(2) 與人體相容性高
(3) 感染率低，不易與產生排斥
(4) 鼻子觸感自然，不會有硬硬的感覺
● 缺點／後遺症：
(1) 術後若要取出，難度比卡麥拉更高
(2) 價格較昂貴

4. 自體軟骨（耳軟骨、肋軟骨）：
● 優點：
(1) 自己身體裡的東西，產生排斥感染的機率低
● 缺點／後遺症：
(2) 取軟骨處會有額外的傷口

5. 異體肋軟骨：
● 優點：
(1) 與自己軟骨一樣，產生排斥感染的機率低
(2) 不像自體軟骨，有使用數量上的限制
● 缺點／後遺症：
(1) 是使用經抽血管神經、消毒殺菌後的往生者肋軟骨，多數人心理上比較無法接受

隆鼻後的調養建議：

1. 依照醫生的指示用藥、傷口照護及回診
2. 建議持續冰敷5～7天（依個人狀況及醫師囑咐）
3. 術後一個月禁菸酒，避免鼻子發炎
4. 術後避免壓迫到鼻子，例如趴睡或戴眼鏡，以免在鼻子定型前把鼻型壓歪
5. 若有任何不適一定要諮詢醫師，才能盡快做出正確地應對

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